子宫异常出血的鉴别诊断要慎重把握

子宫异常出血的鉴别诊断需结合病史、体征及辅助检查综合判断。主要鉴别疾病有功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、凝血功能障碍等。建议尽早就医明确病因，避免延误治疗。

功能失调性子宫出血多由内分泌紊乱引起，表现为月经周期不规律、经量时多时少，可通过性激素六项检查确诊。子宫内膜息肉常见于育龄期女性，超声显示宫腔内高回声团块，可能伴随经期延长或同房后出血。子宫肌瘤根据生长部位不同症状各异，黏膜下肌瘤易导致经量增多，肌壁间肌瘤可能引起压迫症状，超声或核磁共振可明确诊断。子宫内膜癌好发于围绝经期女性，典型表现为绝经后出血或月经紊乱，诊断需依赖分段诊刮病理检查。凝血功能障碍如血小板减少症可能以异常子宫出血为首发症状，需完善凝血功能筛查。

出现子宫异常出血时需记录出血模式，避免剧烈运动和过度劳累。保持外阴清洁，选择透气棉质内裤。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。建议每1-2年进行一次妇科检查，40岁以上女性可增加肿瘤标志物筛查。若出血伴随头晕、心悸等贫血症状，或出血持续超过7天，应立即就诊。