心脏骤停怎么抢救

心脏骤停可通过立即识别与呼救、高质量胸外按压、早期电除颤、开放气道与人工呼吸、高级生命支持等方法进行抢救。心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，导致全身血液循环中断、意识丧失和呼吸停止的紧急临床状态，抢救成功的关键在于“时间就是生命”，必须严格遵循生存链流程迅速实施干预。

一、立即识别与呼救

发现患者无反应且无正常呼吸仅有喘息样呼吸时，应立即判断为心脏骤停。施救者需大声呼喊周围人员协助，同时指定专人拨打急救电话并获取自动体外除颤器。在等待专业救援到达前，切勿因寻找设备而延误心肺复苏启动时间，每一秒的延迟都会显著降低患者存活概率。

二、高质量胸外按压

将患者仰卧于硬质平面，施救者双手掌根重叠置于两乳头连线中点或胸骨下半部，手臂伸直利用上半身重量垂直向下按压。按压深度成人至少5厘米但不超过6厘米，频率保持在每分钟100至120次，每次按压后让胸廓充分回弹，尽量减少按压中断。持续进行30次按压后配合2次人工呼吸，若未经过专业培训或不愿进行口对口吹气，可仅实施持续胸外按压直至专业人员接手。

三、早期电除颤

一旦自动体外除颤器到达现场，应立即开机并按照语音提示粘贴电极片。分析心律期间确保无人接触患者，若仪器建议除颤，确认所有人离开患者身体后按下放电按钮。除颤完成后无需检查脉搏，立即恢复胸外按压，每2分钟由仪器重新分析一次心律。对于室颤或无脉性室速引起的心脏骤停，电除颤是唯一有效的治疗手段，越早使用成功率越高。

四、开放气道与人工呼吸

在进行30次胸外按压后，采用仰头抬颏法开放气道，清除口腔内可见异物或分泌物。捏住患者鼻翼，口对口密封吹气两次，每次吹气持续1秒以上，观察胸廓是否有明显起伏。避免过度通气，以免增加胸腔内压影响静脉回流。若无法建立有效人工呼吸或存在感染风险，可省略此步骤专注于胸外按压，但具备条件时应坚持30：2的按压通气比以维持氧合。

五、高级生命支持

专业急救人员到达后，会建立静脉通路给予肾上腺素等药物，并进行气管插管保障气道通畅。通过心电监护明确心律类型，针对可电击心律继续除颤，针对不可电击心律加强药物治疗与按压质量。后续可能涉及机械辅助循环装置的应用及目标温度管理等院内综合救治措施，旨在恢复自主循环后保护脑功能并处理原发病因。