心脏骤停可通过心肺复苏、电除颤、药物急救、高级生命支持等方式抢救。心脏骤停通常由心肌梗死、心律失常、电解质紊乱、严重创伤等原因引起。
立即进行胸外按压和人工呼吸,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分,按压与通气比例30:2。心肺复苏能维持重要器官血流灌注,为后续治疗争取时间。
使用自动体外除颤仪分析心律,发现可除颤心律时立即给予电击。室颤和无脉性室速是心脏骤停最常见的心律失常,早期电除颤能显著提高存活率。
肾上腺素可每3-5分钟静脉注射1mg,胺碘酮用于难治性室颤,阿托品适用于心动过缓。这些药物能改善心肌收缩力和纠正心律失常。
建立高级气道管理,进行机械通气,维持循环稳定,纠正酸中毒和电解质紊乱。持续心电监护,准备经皮冠状动脉介入等进一步治疗。
心脏骤停抢救需争分夺秒,立即呼叫急救系统,持续心肺复苏直至专业救援到达,抢救成功后需密切监护并查找病因。