双子宫该怎么治疗

双子宫的治疗方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫融合术、子宫切除术等。双子宫属于先天性子宫发育异常，是否需要治疗需根据症状及生育需求决定。

1、观察随访

无症状的双子宫通常无须特殊治疗，建议每6-12个月进行妇科超声检查监测子宫形态变化。日常注意记录月经周期及经量，若出现异常出血或痛经加重应及时复查。备孕前需评估子宫容积及形态是否影响妊娠。

2、药物治疗

对于合并月经异常或痛经者，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若存在子宫内膜异位症，可能需要醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制雌激素分泌。用药期间需定期监测肝肾功能。

3、宫腔镜手术

适用于存在子宫纵隔或宫腔粘连者，通过宫腔镜切除纵隔组织改善宫腔形态。术后需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素，3个月内禁止性生活。该手术可提高自然妊娠概率，但可能需多次操作。

4、子宫融合术

针对严重影响妊娠的双子宫畸形，通过开腹或腹腔镜将两个子宫体融合为单一宫腔。术后需留置宫内节育器防止粘连，6个月后评估宫腔恢复情况。该手术创伤较大，仅适用于有强烈生育需求且其他治疗无效者。

5、子宫切除术

当双子宫合并严重子宫腺肌病、反复流产或恶性肿瘤时，可能需切除病变子宫。保留单侧子宫者可维持生育功能，全子宫切除后需激素替代治疗。术后需长期随访盆底功能及激素水平。

双子宫患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，预防贫血。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。计划妊娠前需全面评估生殖系统状况，孕期需加强产检监测宫颈机能。出现异常阴道流血、严重痛经或不孕时应及时就诊生殖医学科或妇科。