什么是球菌性口角炎

球菌性口角炎是由链球菌、葡萄球菌等细菌感染引起的口角部位急性炎症，主要表现为口角湿白、糜烂、结痂及皲裂。

一、病因与发病机制：

该病主要由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌感染所致。诱因包括口角潮湿如流涎、舔唇习惯、营养不良缺乏维生素B2、铁、锌或免疫力低下。细菌在受损黏膜处繁殖，引发局部充血、水肿及渗出，进而形成典型的湿白糜烂面。

二、典型临床表现：

初期表现为单侧或双侧口角皮肤黏膜交界处出现湿白色斑块，表面有少量渗出液。随着病情进展，患处发生浅表糜烂，覆盖黄褐色或灰白色假膜，去除假膜后可见红色创面。干燥后形成厚痂，张口时易导致痂皮破裂出血，伴有轻度灼痛或瘙痒感，严重时可影响进食和说话。

三、诊断与鉴别：

依据口角特有的湿白、糜烂、结痂症状可初步诊断。需与念珠菌性口角炎多见于老年人或戴义齿者，假膜呈乳白色且不易剥离、疱疹性口角炎成簇小水疱及单纯创伤性口角炎相鉴别。必要时可通过细菌培养明确致病菌种类。

四、治疗与预防：

治疗以抗感染为主，局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时遵医嘱口服抗生素。保持口角清洁干燥，纠正舔唇不良习惯，补充复合维生素B及微量元素有助于恢复。预防措施包括加强口腔卫生、避免过度张口及均衡饮食。