子宫内膜癌如何治疗？四种常见的治疗方法介绍

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，80%的患者在50岁以后，40岁以下的女性很少见。大多数子宫内膜癌是腺癌。子宫内膜癌的治疗以手术、放疗为主，目前采用手术与放疗相结合的综合治疗手段。对于年老、肥胖、合并心血管疾病而无法承受手术的患者，可以单独进行放射治疗。

手术治疗

子宫内膜癌患者经临床检查，病变局限于子宫，全身情况允许，无严重心血管合并症可考虑手术。原则上，根治性手术(子宫广泛切除和淋巴清扫术等)应避免术后大量放射治疗。因此，严格把握手术指征是非常重要的。

选择手术作为初治手段时，开腹前取出手臂切断石位，消毒外阴、阴道，缝合宫口“8字”。进入腹部后，取腹腔液或腹腔清洗液进行细胞学检查。在检查骨盆之前，子宫的角部，包括圆韧带和一部分子宫旁组织在内，用直齿夹紧后，检查骨盆的器官，以免检查和操作引起栽培和转移。

辐射治疗

辐射治疗在子宫内膜癌的治疗中也占有重要地位。

随着老年患者比例的增加，越来越多的患者需要帮助放射线治疗，同时由于临床放射线治疗技术的发展，克服了传统子宫内膜癌放射线治疗中的盲目性和不合理放射线治疗，成为可靠的治疗方法。

临床上除了病变局限于子宫内膜的早期病例外，组织分化好的人进行手术治疗外，还可以进行放射治疗。

放射治疗可以在术前或术后进行。其中术前放疗可以减少肿瘤的体积和范围，使原本不能手术的肿瘤进行手术，减少肿瘤细胞的活性，减少手术转移的可能性。

术后放疗可以提高治疗效果，减少骨盆复发的机会。阴道切除不足，残留病变和可能残留病灶术后放射治疗也能减少阴道残留端的复发。放射治疗方式包括体外照射和室内放射治疗和两者结合。

化疗对子宫内膜癌也有一定的疗效，分为一般抗癌药物和激素类药物化疗两种，也可以联合化疗，主要用于晚期或复发病例的治疗。

具体用药时，剂量一般较大，每天用量必须达到通常用量的十几倍。此外，用药时间要长。妊娠荷尔蒙可以口服或肌肉注射，荷尔蒙受体，特别是妊娠荷尔蒙受体含量高的人，荷尔蒙治疗效果好。妊娠激素的治疗也可以与三苯氧结合使用。通过上述综合治疗，子宫内膜癌的治疗效果对所有妇科恶性肿瘤都很满意。

药物治疗

近年来，阿霉素和顺铂在治疗末期或复发癌中表现出良好的效果。治疗内膜癌的激素类药物重要的是妊娠激素类药物。它可以改变增生的子宫内膜，也有改变内膜癌细胞的作用。临床上常用妊娠激素:子宫内膜癌前病变，不应接受标准外科治疗者、复发病例。

中医治疗

1、脾虚湿热型:临床症患者阴道不规则出血，色黄，腹胀，身体肥胖，神疲劳，小便少，舌肥淤青，苔黄腻，脉慢。

治疗方法:健脾化湿，清热解毒，化瘀止血。

处方:白花蛇舌草、半枝莲、薏米仁、蒲公英各30克、冬瓜仁20克、槐花、山慈菇、莪术、干莲草、丹参、淮山各15克、水蛭12克。

用法:水煎分3次服用，每天1剂。

2、湿热瘀毒型:临床症患者阴道出血时多，恶臭多，腹痛少，饮食少，消瘦无力，口干，大便干燥，小便黄，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。

治疗方法:清利湿热，解毒散结，佐助正。

处方:苍术、黄柏、丹皮、桃仁各10克、玄参、郁金各20克、牡蛎、白花蛇舌草各30克、夏枯草、地榆、天花粉各15克、刺猬皮、生地、黄芪各12克。

用法:水煎分3次服用，每天1剂。