什么是过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种累及小血管的免疫性血管炎，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害。

一、皮肤症状：

皮肤紫癜是本病最典型的首发症状，通常表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，压之不褪色。皮疹初期为红色丘疹，随后逐渐变为暗紫色，可融合成片或呈荨麻疹样改变。部分患者伴有局部瘙痒或轻微疼痛感，皮疹分批出现，消退后可能遗留色素沉着。

二、关节表现：

约半数患者会出现关节肿胀和疼痛，主要累及膝、踝等大关节。这种关节炎具有游走性和非破坏性的特点，通常不会导致关节畸形。关节症状多在皮肤紫癜出现后发生，休息后可缓解，但容易反复发作，严重影响患者的活动能力。

三、腹部症状：

胃肠道受累时，患者常感到阵发性剧烈腹痛，多位于脐周或下腹部。伴随症状包括恶心、呕吐、腹泻甚至便血。严重的情况下可能出现肠套叠、肠穿孔等并发症。腹部症状有时先于皮肤紫癜出现，容易被误诊为急腹症，需结合其他体征综合判断。

四、肾脏损害：

肾脏病变是决定本病预后的关键因素，通常在发病1-8周内出现。临床表现为镜下血尿、蛋白尿，少数患者可发展为肾病综合征或急性肾炎。定期监测尿常规对于早期发现肾损害至关重要，若处理不当可能导致慢性肾功能不全。

五、治疗与护理：

目前尚无特效疗法，主要以对症支持治疗为主。急性期应卧床休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，忌食辛辣刺激性食物及已知过敏原。药物治疗需在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定片、维生素C片改善血管通透性，必要时短期应用糖皮质激素控制炎症反应。保持乐观心态，积极配合长期随访管理。