过敏性紫癜是一种由免疫系统异常反应引起的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。发病机制主要涉及免疫复合物沉积、感染诱发、药物过敏、遗传易感性等因素。
免疫球蛋白A等抗体与抗原结合形成复合物,沉积于小血管壁引发炎症反应。临床可见对称性皮肤瘀点瘀斑,可遵医嘱使用泼尼松、氯雷他定、维生素C等药物控制炎症。
链球菌或病毒感染后激活异常免疫应答,常见于儿童上呼吸道感染后1-3周发病。家长需监测患儿体温变化,及时进行抗感染治疗,必要时使用地塞米松缓解症状。
抗生素或解热镇痛药等可能触发超敏反应,表现为用药后突发皮肤紫癜伴瘙痒。需立即停用可疑药物,配合苯海拉明、西替利嗪等抗组胺药物干预。
HLA-DRB1等基因多态性可能增加患病风险,家族聚集病例需警惕肾脏受累。建议定期检测尿常规,严重时采用环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重皮肤出血,饮食宜选择低盐低脂的米粥、蒸蛋等易消化食物,恢复期逐步增加西蓝花、苹果等富含维生素C的蔬果摄入。