过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的免疫性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害,常见诱因包括感染、食物过敏、药物反应和遗传因素。
细菌或病毒感染是常见诱因,链球菌感染后可能激活异常免疫反应。治疗需清除感染灶,可使用青霉素类抗生素如阿莫西林,同时配合抗组胺药如氯雷他定缓解症状。
牛奶、鸡蛋等高蛋白食物可能诱发IgA介导的变态反应。急性期需严格忌口,必要时使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症,联合维生素C改善血管通透性。
抗生素或解热镇痛药可能作为半抗原引发免疫复合物沉积。应立即停用可疑药物,严重者可静脉注射免疫球蛋白,配合芦丁片增强毛细血管抵抗力。
HLA-DRB1等基因多态性可能增加患病风险。这类患者需长期监测肾功能,出现肾炎时可选用血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利保护肾脏。
发病期间建议卧床休息,避免剧烈运动加重出血,饮食选择低盐、低脂、易消化的软食,定期复查尿常规和肾功能指标。