月经不调诊断要点是什么?月经不调应该做哪些检查

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博禾医生 | 女性疾病
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关键词: #月经 #诊断 #月经不调

月经不调是一种常见的妇科疾病,在日常生活中患者也很多,月经不调的表现形式也很多,我们有异常后要重视,特别是要立即检查。

月经不调症状

1、经血颜色:正常血为暗红色,血中有脱落的子宫内膜小碎片、子宫颈粘液、阴道上皮细胞、无血块。经血淡如水,只有粉红色或黑紫色是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能有其他出血部分,应尽早就诊,保证健康。

2、生理日提前:月经提前是指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础,月经失调温度双相。卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。

3、月经中期出血(又称经间期出血、排卵性出血):指两次规律正常的月经周期中间出现的出血,是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而导致的子宫内膜脱落引起的出血。

4、经期(也称经期):女性经期约为2~5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二三天增多,后面逐渐减少,直到经血干净。这是因为第一天子宫内膜脱落刚开始,第二三天子宫内膜脱落增加,出血量也增加,子宫受到刺激,强烈收缩,排出大量经血。有些人经血干净后,一两天后又来了一点,俗称经血回头,这也不是病,而是正常现象。但是,有的女子经期长达10~20天,月经淋漓不尽;有的经期极短,只是“一晃”即过。这两种现象都不正常。

5、经期延长:经期正常,经期正常,但经期延长,经期超过7天,甚至2周清洁。有炎症的人平时小腹疼痛,生理日加重,平时白带量多,颜色黄白,质地浓厚,有味道。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。

6、经血量:女性月经量因人而异,一般为20~100毫升。一般来说,每天更换3~5次卫生巾和纸是正常的。经血量过多的话,换上卫生巾和纸马上就湿了,经血流下来也不正常。经血过多可能是由精神过度紧张、环境变化、营养不良、代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血过期过多会导致贫血,要查明原因,进行治疗。当然,如果因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病,引起月经量过少,这种情况也不正常,也应及时就医。青春 期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,此时月经的一部分无排卵性。没排卵无黄体,无黄体缺孕酮。因此,子宫内膜只能于增殖期,无法达到完善的分泌期,子宫内膜脱落不完全影响子宫收缩,经血过多。如果这种情况不引起注意,长期以来脸色苍白、无力、头晕等贫血症状也应该接受治疗。

7、经期延迟:月经错误7天以上,甚至40~50天一行,连续2个月经期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。

8、月经不定期:月经提前或延迟,周期短于21天或35天。

9、闭经:长期月经不调可能引起闭经,患者颜色苍白或萎黄,精神疲劳,头晕,心悸少,无聊,四肢无力,舌质淡,脉沉无力。

月经不调的检查

1、详细询问病史:查找可能的原因,患者要力求准确地提供资料。

2、全面体格检查:了解是否有严重的全身性疾病。

3、骨盆检查:初步了解生殖器官畸形、肿瘤和炎症。

4、细胞学检查:在消除恶性病变的同时,也可以检查卵巢。

5、超声波检查:超声波检查可以了解女性子宫、卵巢、骨盆等生殖器官的健康状况,了解畸形、肿瘤、炎症等。

6、内分泌检测:是了解女性卵巢的功能状况,检查主要包括垂体促性腺激素、泌乳素、甲状腺、卵巢等测量。

7、活体组织检查:该检查是诊断疾病是否有病变的现象。

8、宫腹腔镜检查:直观了解女性子宫、盆腔内器官等状况。

9、子宫输卵管造影:了解子宫腔以及输卵管的状况,筛查有无粘膜下子宫肌瘤、输卵管堵塞等状况。

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