糖筛主要查的是妊娠期糖尿病,通过口服葡萄糖耐量试验评估孕妇的血糖调节能力。糖筛检查主要涵盖空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标。
反映基础状态下胰岛素分泌水平,是诊断妊娠期糖尿病的首要指标,空腹血糖升高提示胰岛功能储备不足。
评估胰岛素快速分泌相的功能,该时段血糖异常往往提示胰岛素早期分泌延迟,是筛查中较为敏感的指标。
反映胰岛素整体降糖能力,此时间点血糖持续偏高说明外周组织对葡萄糖利用障碍,是确诊妊娠期糖尿病的核心依据。
反映近2至3个月平均血糖水平,用于排除孕前已存在的糖代谢异常,帮助区分妊娠期糖尿病与孕前糖尿病。
糖筛检查建议在孕24至28周进行,检查前须空腹8至12小时,检查期间保持静坐状态。日常饮食注意控制精制糖摄入,适量增加全谷物、绿叶蔬菜及优质蛋白,配合规律散步有助于维持血糖平稳。确诊妊娠期糖尿病后应遵医嘱进行医学营养治疗和血糖监测。