绝经出现5个征兆3个方法合理诊断

闭经是一种女性不来月经的情况，它也是一种需要我们重视的现象，特别是对于不正常的闭经我们也要及时的进行检查，并且根据自己的情况进行合理的治疗。

闭经的分类

1、闭经是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。18岁以上未经行人称为原发性闭经的月经初潮后，正常闭经前的任何时间内(除妊娠或哺乳期外)，月经闭经超过6个月的人称为继发性闭经。

2、闭经也分为生理性和病理性。青春期前、孕期、哺乳期、闭经后月经停止都是生理闭经。

3、也可根据病因分为下丘脑性闭经、垂体闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。

闭经的症状

1、伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。

2、伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾上腺皮质激素分泌不足。

3、害怕寒冷、皮肤苍白、干燥、心情缓慢、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、冷漠等症状多为甲状腺激素分泌不足。

4、伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血压、皮肤粗糙、红细胞过多等症状多为垂体肿瘤。

5、伴有不孕、多毛、肥胖等症状多为卵巢功能失调。

闭经检查

1、子宫检查:

(1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态是否畸形、粘连、内膜检查是否病理变化。

(2)腹腔镜检查:直视子宫和性腺外观，除先天发育异常外，必要时接受卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影:了解子宫腔形态，有无畸形，输卵管畅通，除结核病外。

(4)药物试验检查:妊娠激素和雌激素试验，观察子宫内膜是否有反应。

2、卵巢功能检查:

(1)阴道粘液结晶检查:了解雌激素水平。

(2)宫颈粘液结晶检查:了解雌激素水平和妊娠激素的影响。

(3)基础体温测定:了解是否有排卵和黄体功能。正常月经周期卵泡期体温比较平稳，一般波动不超过36.5℃。排卵后体温上升O.3~0.5℃，维持12~16天，月经前1天或月经来潮当天降至卵泡水平。这种前半周期低，后半周期高的基础体温称为双相体温，一般表示排卵或黄体形成。没有这种变化的体温称为单相体温，表示没有排卵。闭经患者的基础体温多为单相，但子宫性闭经由于卵巢功能正常，可以表现双相基础体温。

(4)雌性妊娠激素水平测定:了解卵巢功能。

3、垂体功能检查:

(1)测定血液中的PSH、LH含量:超过正常水平时卵巢功能低的，低于正常水平时垂体功能或高中枢功能低的。

(2)垂体兴奋试验:一般用药15-30分钟0分钟，LH值高于药物使用前的2-4倍，垂体功能良好，不上升或上升，病交可能垂体。

(3)血液催乳素(PRL)测定:例如PRL50ug/ml，应进一步进行PRL。兴奋或抑制试验，识别PRL的功能分泌增加和垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮咬、核磁共振等检查:除垂体肿瘤外。

4、染色体检查:除外性发育异常。

闭经诊断要点

1、月经停止6个月者可诊断闭经，根据病史可进一步诊断原发性闭经或继发性闭经医学教育网`收集整理。

2、闭经应与早孕鉴定尿妊娠试验、妇科检查和超声波协助诊断。

3、闭经原因诊断复杂，常用诊断方法为:①经、带、胎、产史、服药史、精神因素、各种疾病等；②体格检查:全身和骨盆检查③辅助检查:孕酮检查、雌激素检查、卵巢功能和垂体功能检查等。