月经不调会影响怀孕吗

月经不调可能会影响怀孕，具体需根据月经不调的原因和严重程度判断。月经不调通常由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素引起，可能伴随排卵障碍或子宫内膜异常，从而降低受孕概率。

月经周期规律是排卵功能正常的重要标志。若月经周期长期紊乱，如周期短于21天或超过35天，可能提示无排卵或稀发排卵，直接影响卵子排出与受精机会。常见的内分泌疾病如多囊卵巢综合征会导致雄激素水平升高、卵泡发育受阻，临床表现为月经稀发或闭经。甲状腺功能亢进或减退也会通过干扰促性腺激素释放，引发月经量异常或周期不规律。这类情况需通过激素六项检查、超声监测排卵等手段明确病因。

部分月经不调与子宫器质性疾病相关。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能改变宫腔环境，影响受精卵着床。人工流产或宫腔操作导致的宫腔粘连，也会表现为月经量减少甚至闭经，严重时需通过宫腔镜分离粘连。过度节食、剧烈运动、长期精神压力等生活方式因素引起的暂时性月经紊乱，通常在改善生活习惯后能自然恢复，对生育力的影响较小。

建议备孕女性记录至少3个月经周期情况，包括经期长度、出血量及伴随症状。若存在明显异常，应及时进行妇科超声、性激素检测等评估。对于病理因素导致的月经不调，需针对性治疗原发病，如口服短效避孕药调节多囊卵巢综合征患者的激素水平，或补充甲状腺素纠正甲减。调整作息规律、保持适度体重、缓解心理压力等生活干预也有助于恢复月经周期。