月经不调可能影响怀孕,主要与排卵障碍、内分泌紊乱、子宫病变、多囊卵巢综合征等因素有关。
无规律排卵或稀发排卵会导致受孕概率降低,可通过基础体温监测或超声检查确认排卵情况,必要时使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素。
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病会干扰月经周期,需检测激素水平后针对性治疗,如甲亢患者使用甲巯咪唑,高泌乳素血症患者使用溴隐亭。
子宫内膜息肉、子宫肌瘤可能改变宫腔环境,表现为经期延长或经量增多,需宫腔镜切除病灶,术后3-6个月可尝试备孕。
表现为月经稀发伴高雄激素症状,需通过生活方式干预和二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗,严重者需辅助生殖技术助孕。
建议记录月经周期并定期妇科检查,备孕期间保持均衡饮食和适度运动,体重指数超标者需控制体重。