腹部肿块应慎重防止子宫肌瘤和其他疾病

子宫肌瘤又称子宫肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多无症状，少数阴道出血，腹部接触肿物和压迫症状等。发生茎扭转或其他情况时会引起疼痛。常见于多发性子宫肌瘤。

中医认为子宫肌瘤是由七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀引起的。现代医学研究表明，肌瘤组织中的雌激素体量比正常子宫肌组织多。子宫肌瘤的发生与长期雌激素含量过高引起内分泌失调有关。同时，激素代谢由高级神经中枢控制，神经中枢活动对促进本病也起着重要作用。此外，根据细胞遗传学的研究，一些肌瘤存在细胞遗传学异常，建议采用效果好。子宫肌瘤的确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高、长期受雌激素刺激有关。

子宫肌瘤有一些常见症状

很多患者没有明显的症状，只有盆腔检查时才发现偶尔。出现症状与肌瘤的部位、生长速度、肌瘤是否变性等密切相关。

1、月经变化:最常见的症状是月经周期缩短、月经量增加、月经延长、阴道出血不规则等。

2、腹部块:腹部膨胀，下腹触摸肿物，伴有坠落感。

3、白带增多:白带增多，有时会产生大量脓血性排液和腐肉样品组织的排出伴有臭味。

4、疼痛:一般患者无腹痛，下腹膨胀、腰背疼痛等，子宫肌瘤浆膜下肌瘤茎扭转时，急性腹痛肌瘤红色变化时，腹痛剧烈，伴有发热。

5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长，压迫膀胱、尿道或直肠，尿频、排尿困难、尿积存或便秘。肌瘤向两侧生长时，形成宽韧带肌瘤，压迫输尿管时，可引起输尿管和肾盂积水的盆腔血管和淋巴管压迫时，可引起下肢浮肿。

6、不育:肌瘤压迫输卵管扭曲，宫腔变形，妨碍受精卵着床，不育。

7、继发性贫血:患者长期月经过多会引起继发性贫血，出现全身无力、脸色苍白、气短、心慌等症状。

8、低糖血症:子宫肌瘤伴低糖血症也很少见。主要表现为空腹血糖值低、意识丧失、休克、葡萄糖注射后症状完全消失。肿瘤切除后低血糖症状完全消失。

子宫肌瘤应区分哪些疾病

1、卵巢肿瘤

卵巢肿瘤一般无月经变化，b型超声波可识别，难识别时可通过腹腔镜等辅助检查明确诊断。

2、子宫腺肌症

本病患者有继发性、渐进性痛经病史，子宫均匀增大，但3个月以上妊娠子宫大小少，质量硬，经量增加等症状。b型超声波检查有助于鉴别，但子宫腺肌病和子宫肌瘤两种疾病有时并存。

3、子宫肥大症

本病多发生在经产妇身上，其子宫增大一般不超过两个月的妊娠大小，外形规则，均匀，无节结，宫腔形态正常，B型B超检查有助于诊断。

4、盆腔炎性包块

子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连，尤其是输卵管结核，有时还需要与子宫肌瘤进行鉴别。盆腔炎性块多有急性或亚急性生殖道感染史，妇科检查时双侧性块多，固定有压痛，质地柔软于子宫肌瘤，b型超声波检查有助于鉴别。