患多发结节最好长期观察 不要一刀切

这是29岁的年轻男性，2018年接受体检发现肺部多发结节。考虑到早期肺癌的可能性很高，医院的专家做了手术，切除了5个结节。

但术后复查发现，左上肺有6、7mm的淡结节，他急于认为这个结节也很危险，所以做了术后切除的结节基因检查，发现结节有基因突变，吃了近一年的目标药，但这个结节没有消失，这个结节对目标药不敏感

这个淡淡的结节对药物没有反应，吃药也没用，他多次找我。那么，我看到这个结节实际上没有明显的变化，他吃药不吃药也没有明显的变化。所以，当时医生想给他做手术，也许是因为这个结节的位置很深，近两年没有任何变化，没有切除。

其实如果其他结节不做手术，相信也不会有明显的变化。特别是对于结节多发的患者，等待观察可能是最好的选择。这些结节都是惰性成长的，成长非常慢，10年到8年有变化的可能性，或者没有变化，为什么要那么匆忙地处理呢？

如果仔细观察、动态观察发现变化，处理变化的结节，对人体的损伤更小。