胸腔镜手术是大手术吗？

胸腔镜手术是否属于大手术需根据具体操作范围和患者个体情况判断，多数情况下属于微创手术范畴。

胸腔镜手术通过胸壁小切口置入内窥镜和器械完成操作，创伤远小于传统开胸手术。典型操作如肺大疱切除、纵隔肿瘤活检、胸膜固定术等，仅需1-3个1-2厘米切口，术中出血量通常控制在50毫升以内，术后住院时间约3-5天。这类手术对心肺功能影响较小，术后疼痛轻，恢复周期短，符合微创手术特征。手术时间多在1-2小时内完成，全身麻醉时间较短，术后并发症概率显著低于开胸手术。

涉及全肺切除、食管癌根治等复杂操作时，虽采用胸腔镜技术，但因需多象限操作、淋巴结清扫范围广、吻合步骤复杂，手术时间可延长至4-6小时，术中转为开胸手术的概率增加。此类情况具有大手术的部分特征，术后需进入监护室观察，恢复周期可能延长至2周以上。高龄或合并心肺基础疾病患者，围术期风险等级会相应提升。

术前需完善肺功能、心脏彩超等评估，术后应早期下床活动促进肺复张。恢复期避免剧烈咳嗽和过度负重，定期复查胸片观察胸腔情况。出现持续发热、呼吸困难等症状应及时返院检查。