什么是鸡胸
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鸡胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形,属于先天性胸壁发育异常。主要表现为胸骨中下段向前突出,可能伴随肋骨凹陷或肋软骨增生,可分为对称型与非对称型两类。

部分鸡胸患者存在家族遗传倾向,可能与FBN1、COL2A1等基因突变有关。这类患者通常在青春期骨骼快速发育时症状加重,但多数无须特殊治疗,定期观察即可。若合并马方综合征等遗传性疾病,需针对原发病干预。
婴幼儿期严重维生素D缺乏可能导致佝偻病,引发胸骨及肋软骨发育异常。表现为胸骨前凸伴串珠肋,可通过补充维生素D滴剂、增加日照改善。需与营养性佝偻病鉴别,避免长期未纠正导致骨骼永久变形。
马方综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等疾病因胶原蛋白合成障碍,常合并鸡胸畸形。患者多伴有关节过伸、近视等表现,需通过心脏超声排查主动脉病变,使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片延缓血管病变进展。

多数儿童鸡胸无明确病因,可能与胸骨与肋软骨生长速度不匹配有关。轻度畸形在成年后可能自行改善,中重度可穿戴矫形支具,每日佩戴12-16小时持续6-12个月,有效率可达70%。
慢性哮喘、囊性纤维化等疾病因长期呼吸困难,可能继发胸廓变形。需优先控制原发病,如使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解哮喘,配合呼吸训练改善胸廓活动度。严重胸骨压迫心肺时需手术矫正。

轻度鸡胸不影响心肺功能时,可通过扩胸运动、游泳等锻炼改善体态。建议每6-12个月复查胸廓CT评估进展,避免背包过重或趴睡等加重畸形的行为。若出现运动耐力下降、心悸等症状,需及时就诊胸外科评估手术指征。