右胸疼痛是怎么回事

右胸疼痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊疾病、心脏疾病等原因有关，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。这种情况通常无须特殊治疗，48小时内冷敷配合布洛芬缓释胶囊等药物可缓解症状，后期热敷有助于恢复。避免提重物及过度伸展动作。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处压痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片联合局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，配合微波理疗。咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重，建议使用胸带固定减轻牵拉。

3、胸膜炎

肺部感染或结核可能继发胸膜炎症，典型症状为深呼吸时锐痛伴低热。需进行胸部CT检查，确诊后使用头孢呋辛酯片抗感染，严重胸腔积液时可能需穿刺引流。卧床休息期间建议采取患侧卧位减轻摩擦痛。

4、胆囊疾病

胆囊结石或胆囊炎发作时疼痛可放射至右胸及右肩，多发生于高脂饮食后。超声检查可明确诊断，急性期需禁食并使用消旋山莨菪碱片解痉，反复发作建议行腹腔镜胆囊切除术。日常需控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。

5、心脏疾病

右冠状动脉缺血可能表现为不典型右胸痛，尤其合并糖尿病者。需通过心电图、心肌酶等排查，确诊后使用硝酸异山梨酯片扩张血管，必要时行冠状动脉造影。高血压患者需密切监测晨起血压波动情况。

出现右胸疼痛时应避免自行按压或热敷，记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。保持规律作息，控制体重在合理范围，戒烟限酒。突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难需立即拨打急救电话。慢性疼痛患者建议每3-6个月复查超声或CT，遵医嘱调整用药方案。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行扩胸运动增强胸廓肌肉力量。