胸膜炎的症状

胸膜炎的症状主要有胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热、胸腔积液等。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、胸部外伤、肺部疾病、肿瘤等因素引起，可通过药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式缓解。

1、胸痛

胸痛是胸膜炎最常见的症状，表现为胸部尖锐或钝痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。疼痛通常局限于炎症部位，可能放射至肩部或背部。胸痛可能与胸膜受到刺激或摩擦有关，通常伴随胸膜摩擦音。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、呼吸困难

呼吸困难是胸膜炎的常见症状，由于炎症导致胸膜增厚或胸腔积液压迫肺部，影响肺扩张。患者可能感到呼吸急促、气短，尤其在活动或平躺时加重。呼吸困难可能与胸腔积液量有关，积液量较多时症状更明显。患者需保持半卧位，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减少积液。

3、咳嗽

胸膜炎患者常出现干咳或少量痰液的咳嗽，由于胸膜受到刺激或炎症波及支气管所致。咳嗽可能在深呼吸或改变体位时诱发，通常无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽可能与胸膜炎症刺激有关，通常伴随胸痛加重。患者可遵医嘱使用右美沙芬糖浆、复方甘草口服溶液等镇咳药物。

4、发热

胸膜炎患者可能出现低热或高热，尤其感染性胸膜炎体温可超过38摄氏度。发热通常伴随寒战、乏力等全身症状，可能与病原体感染或炎症反应有关。体温升高程度与感染严重性相关，细菌感染通常体温更高。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

5、胸腔积液

胸腔积液是胸膜炎的常见体征，由于胸膜炎症导致液体渗出增多。积液量少时可无症状，量多时导致呼吸困难、患侧胸部饱满。积液性质可分为渗出液或漏出液，通过胸腔穿刺可明确诊断。患者可能需要胸腔穿刺引流，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物治疗原发感染。

胸膜炎患者应注意休息，避免剧烈运动或深呼吸动作加重胸痛。保持室内空气流通，避免烟雾、冷空气等刺激。饮食以高蛋白、高维生素、易消化为主，适量补充瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物，限制钠盐摄入以减少液体潴留。症状加重或出现高热、严重呼吸困难时应及时就医，遵医嘱完善胸部影像学、胸腔穿刺等检查，明确病因后针对性治疗。治疗期间定期复查，观察病情变化。