器质性心脏病是什么

器质性心脏病是指心脏结构发生明确病理改变的一类疾病，主要包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等类型。这类疾病通常由心肌损伤、血管病变或发育异常导致，可能引发心律失常、心力衰竭等严重后果。

冠心病是最常见的器质性心脏病，由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，心肌供血不足。典型表现为胸痛、胸闷，活动后加重。心肌病分为扩张型、肥厚型等类型，与遗传、代谢异常等因素相关，可能出现呼吸困难、下肢水肿。心脏瓣膜病涉及二尖瓣、主动脉瓣等结构异常，风湿热、退行性变是常见诱因，听诊可闻及特征性杂音。先天性心脏病源于胎儿期心脏发育缺陷，房间隔缺损、法洛四联症等类型需通过超声心动图确诊。

器质性心脏病的诊断需结合心电图、心脏超声、冠脉造影等检查。治疗包括药物控制、介入手术和外科修复，如冠心病患者使用阿托伐他汀钙片稳定斑块，重度瓣膜病需行人工瓣膜置换术。日常需低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期监测血压心率。出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状时应立即就医。