病毒性心肌炎的注意事项
心胸外科编辑
医路阳光
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病毒性心肌炎患者需注意严格休息、规范用药、监测症状、调整饮食及避免感染。病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症,常见症状包括胸闷、心悸、乏力等,严重时可导致心力衰竭或心律失常。

急性期需绝对卧床休息,减轻心脏负荷。恢复期避免剧烈运动,日常活动以不引起心慌气短为度。儿童患者家长需监督其休息,避免跑跳等兴奋性行为。卧床期间可适当抬高床头,帮助减轻呼吸困难。
遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊,营养心肌药物如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片。合并心律失常者可服用盐酸胺碘酮片。不可自行增减药量,出现皮疹、恶心等不良反应需及时就医。家长需帮助儿童按时服药并观察反应。
每日记录心率、血压变化,观察有无夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。若静息心率持续超过100次/分或出现胸痛、晕厥,应立即就诊。儿童患者家长需特别注意其精神状态和食欲变化。

选择低盐、高蛋白、易消化食物,如鱼肉、蒸蛋、软烂蔬菜。少量多餐避免饱餐加重心脏负担。限制每日液体摄入量,心力衰竭者控制在1500毫升以内。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。
注意保暖防感冒,流感季节避免去人群密集场所。保持口腔卫生,预防呼吸道感染。恢复期接种疫苗需咨询医生。儿童患者家长需加强手卫生管理,避免交叉感染。

病毒性心肌炎恢复期需持续3-6个月随访,复查心电图、心脏超声等。保持情绪稳定,戒烟酒,保证充足睡眠。逐步恢复活动时应遵循医生指导,出现任何不适及时就医。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果和富含钾的香蕉,帮助心肌修复。避免过度劳累、熬夜等诱发因素,冬季注意防寒保暖。