肝硬化不要喝酒肝硬化患者的饮食禁忌

疾病饮食编辑博禾医生

141次浏览发布时间：2022-06-05 12:35:47

肝硬化是临床上常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。我国多为肝炎后肝硬化，少为酒精肝硬化和血吸虫肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残留肝细胞结节性再生、结缔组织增生和纤维隔离形成，肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝变形、硬化发展为肝硬化。早期由于肝补偿功能强大，无明显症状，后期以肝功能损害和门脉高压为主要表现，多系统受累，晚期上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症常见。

肝硬化病程一般较长，需要长期治疗和护理。肝硬化发生后，生活中需要注意什么？

1、避免鱼

消化道出血是肝硬化患者常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼是出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼等鱼中含有二碳五烯酸这种不饱和有机酸，含量达到1~1.5%。鱼油中含量最丰富。

人体不能从其他自由脂肪酸中合成二碳五烯酸，完全取决于食物。二碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素，可以抑制血小板的聚集，肝硬化患者本来就有凝血因子的生成障碍和血小板的数量很少，吃含有二碳五烯酸的鱼，血小板的凝聚作用更低，容易引起出血，难以停止。因此，有出血倾向的肝硬化患者，最好禁止吃上述四种鱼。其他鱼含有二十碳五烯酸，如鲤鱼、比目鱼、真正的杂物。肝硬化患者为了增加体内的蛋白质去除腹水，吃鲤鱼汤也没关系。

2、避免吃太多蛋白质

肝硬化患者多吃蛋白质，不仅可以提高血浆蛋白质的含量，还可以防止或减少肝脏脂肪的浸润，促进肝脏组织的恢复和再生。但是，一天吃三餐的蛋白质总量超过每天2~3.5克的体重，就会有副作用。过多的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能转化为无毒物质排出，最终导致肝脏昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量具有非常重要的意义。

3、避免饮酒和烟雾

长期饮酒会导致酒精性胃炎和酒精性肝硬化。饮酒也会导致上腹不适、食欲减退、蛋白质和维生素b族不足。此外，酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管的作用，减少肝脏供血，影响肝脏营养，不利于肝病的稳定。因此，肝硬化患者避免烟酒。

4、禁止吃太多糖

肝炎患者应适当补充糖。但肝硬化患者不同，肝硬化时肝细胞严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮藏，将一部分单糖转化为脂肪的功能显着降低。此时，患者长期吃大量糖，糖尿合并肝性糖尿病，治疗肝硬化困难。

5、忌食辛辣食物

肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。

6、食盐过剩

肝硬化患者肝脏破坏抗利尿素功能减弱，尿量减少，盐积存在体内，血浆蛋白减少引起浮肿和腹水。因此，肝硬化患者应严格控制盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻者，每日食盐不得超过5克；水肿严重者，盐摄入量不得超过1克。

7、避免吃硬食物

肝硬化时门静脉高压，食道下端和胃底血管变粗，管壁变薄。粗糙的食物不经过咀嚼慢慢地吞入胃中，有可能刺破或擦破血管引起大出血。上消化道出血是肝硬化患者常见并发症和死亡原因之一，不可疏忽。

8、禁止滥用药物

由于肝硬化时肝功能下降，药物在肝内解毒过程大大减缓，药物可在体内积累，特别是麻醉药物和镇静药物不仅对肝脏有直接毒性作用，还会引起肝昏迷。因此，尽量少用药，使用的药必须不使用。