如何治疗冠脉堵塞

心胸外科编辑 医普小能手
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冠脉堵塞可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等方式治疗。冠脉堵塞通常由动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起,可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、调整生活方式

冠脉堵塞患者需戒烟限酒,避免高脂高盐饮食,控制体重在合理范围。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,有助于改善血液循环。保持情绪稳定,避免过度劳累和熬夜,规律监测血压血糖指标。

2、药物治疗

阿托伐他汀钙片可调节血脂稳定斑块,阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集,单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善供血。需在医生指导下联合用药,定期复查肝肾功能。出现牙龈出血或肌肉疼痛需及时就诊。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流,适用于局限性狭窄病变。手术创伤小恢复快,但术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物。存在支架内再狭窄风险,需定期复查冠状动脉造影。

4、外科手术治疗

冠状动脉旁路移植术取患者自身血管搭建旁路通道,适合多支血管弥漫性病变。术前需评估心肺功能,术后需监护24-48小时。搭桥血管可能发生闭塞,需严格控制血脂血压等危险因素。

5、心脏康复训练

术后2-4周开始循序渐进的有氧训练,包括踏车运动和抗阻训练。配合呼吸锻炼和心理咨询,帮助恢复心肺功能。康复期间需持续心电监测,出现心绞痛立即停止活动并及时就医。

冠脉堵塞患者日常应选择低脂低胆固醇饮食,多摄入深海鱼类和燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周至少进行3次30分钟中等强度运动,避免突然剧烈活动。定期复查血脂血糖,随身携带硝酸甘油片应急。保持居住环境通风良好,冬季注意保暖防寒。出现胸闷持续不缓解或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。

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