鼻腔NK/T细胞淋巴瘤常见问题解答
血液内科编辑
博禾医生
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以为是鼻炎，检测出鼻腔NK/T细胞淋巴瘤医院肿瘤医院肿瘤内科秦燕
1、鼻炎和鼻窦炎就诊，发现鼻腔NK/T细胞淋巴瘤。许多患者是这样发现淋巴瘤的吗？
a:的确，早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的症状与鼻咽和鼻窦炎非常相似，如流鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。然而，如果你仔细观察，你仍然会发现细微的差异，这与两者的病理基础不同有关。鼻炎的主要病理变化是鼻腔粘膜的炎症，可以表现出充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。淋巴瘤在鼻腔内形成肿物，可发生肿物出血、坏死、周围组织的侵犯。所以鼻炎的鼻塞通常表现为间歇性，在白天、天热、劳动或运动时会减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重，且可以是双侧鼻腔交替性的，而淋巴瘤导致的鼻塞往往固定于一侧鼻腔，且持续加重，间歇性不明显。两者的鼻涕也会不同，鼻炎常为黏液性或脓性，很少伴有血涕，而淋巴瘤常有血涕，且因肿瘤的坏死，会伴有鼻腔异味。
2、除鼻炎症状外，这种淋巴瘤还有哪些症状？
a:淋巴瘤引起症状的病理基础是鼻腔形成肿物，肿物逐渐扩大，侵犯周围组织和器官，扩散到全身。因此，最初的症状往往是由于鼻腔内的肿物而引起的鼻塞、流涕、嗅觉减少、单耳听力下降等症状，随着肿瘤的增大和浸润，以鼻子为中心的脸部组织器官的广泛损伤，鼻子周围的皮肤、鼻窦、口腔、眼眶、上颚等形成肿物。全身扩散的部位常见于淋巴结、皮肤、胃肠、睾丸或骨髓。部分患者可以出现高热，甚至伴有嗜血综合症。
3、相对于其他类型的淋巴瘤，鼻腔NK/T细胞淋巴瘤恶性程度如何？如果不治疗，存活期一般为多长时间？
a:与其他淋巴瘤相比，鼻腔NK/T细胞淋巴瘤恶性程度中等。总的来说，早期患者预后较好，通过化放疗的联合治疗，治愈率可达70%以上。因此，必须积极治疗。
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