淋巴瘤科普5-淋巴结活检怎么办?

血液内科编辑 医言小筑
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关键词: #淋巴瘤 #淋巴结

淋巴结活检可通过细针穿刺活检、空心针穿刺活检、切除活检、冷冻切片活检、淋巴结切取活检等方式进行。淋巴结活检通常由淋巴瘤、淋巴结结核、淋巴结转移癌、淋巴结炎、结节病等原因引起。

1、细针穿刺活检

细针穿刺活检是一种微创检查方法,使用细针抽取淋巴结组织进行病理检查。该方法适用于浅表淋巴结肿大,操作简便且创伤小,但获取组织量较少可能影响诊断准确性。细针穿刺活检可能与淋巴瘤、淋巴结结核等因素有关,通常表现为淋巴结无痛性肿大、质地较硬等症状。可在医生指导下使用注射用环磷酰胺、注射用长春新碱、注射用阿霉素等药物进行治疗。

2、空心针穿刺活检

空心针穿刺活检采用较粗的穿刺针获取更多淋巴结组织,提高诊断准确率。该方法适用于位置较深的淋巴结检查,但出血风险相对较高。空心针穿刺活检可能与淋巴结转移癌、淋巴结炎等因素有关,通常表现为淋巴结进行性增大、局部压痛等症状。可在医生指导下使用注射用顺铂、注射用紫杉醇、注射用吉西他滨等药物进行治疗。

3、切除活检

切除活检是将整个淋巴结完整切除后进行病理检查,诊断准确率最高。该方法适用于可疑恶性病变的淋巴结,但创伤较大需要缝合伤口。切除活检可能与淋巴瘤、结节病等因素有关,通常表现为多发性淋巴结肿大、伴发热等症状。可在医生指导下使用注射用泼尼松龙、注射用甲氨蝶呤、注射用利妥昔单抗等药物进行治疗。

4、冷冻切片活检

冷冻切片活检是在手术过程中快速冷冻淋巴结组织进行即时病理诊断。该方法常用于术中快速判断淋巴结性质,但组织形态可能受影响。冷冻切片活检可能与淋巴结转移癌、淋巴瘤等因素有关,通常表现为淋巴结固定、与周围组织粘连等症状。可在医生指导下使用注射用奥沙利铂、注射用伊立替康、注射用卡培他滨等药物进行治疗。

5、淋巴结切取活检

淋巴结切取活检是切除部分淋巴结组织进行检查,适用于体积较大的淋巴结。该方法可保留淋巴结基本结构,但可能遗漏病灶。淋巴结切取活检可能与淋巴结炎、结节病等因素有关,通常表现为淋巴结红肿热痛、伴皮肤改变等症状。可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、注射用地塞米松磷酸钠等药物进行治疗。

进行淋巴结活检后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入,促进伤口愈合。术后出现发热、伤口渗液等异常情况应及时就医复查。定期随访检查淋巴结情况,遵医嘱进行后续治疗。保持良好的作息习惯,避免过度劳累影响免疫力恢复。

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