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骨髓增生异常综合征

血液内科编辑博禾医生

222次浏览发布时间：2021-08-14 14:53:57

我院接受骨髓增生异常综合征患者，女性，58岁，确诊5年(确诊ra4年，确诊raeb-T1年)。住院时患者无力，双下肢浮肿，严重贫血，在多家医院就诊，此次发热就诊，体温最高39度，血常规:白细胞0.9*109/L，血红蛋白49g/L，血小板45*109/L，给中药汤补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充气补充秦皇岛市中医院肿瘤科王晓玲

骨髓增生异常综合征目前认为是造血干细胞增生分化异常造成的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常，即病态造血。有些患者在经历一定时期的MDS后变成急性白血病，有些因感染、出血或其他原因死亡，病程中不变成急性白血病。

难治性贫血和原始细胞增加(RAEB)患者年龄大，多在50岁以上。外周血液中的三系细胞大多在一定程度上减少，少数病例只减少了两系细胞。三系细胞有明显的异常。外周血常出现原始细胞，但最多不超过5%。骨髓中原始细胞在5%~20%之间。粒系和红系幼稚细胞数量增加，形态变化明显。

MDS属于中医虚劳、血证、内伤发热、瘀证和症积范畴。本病以肝郁、脾虚、肾损失为本，血气阴阳损失为先，肝郁气滞，然后在邪毒内发病，血气滞后，最终导致虚实混杂。与遗传、体质、环境、外感、饮食疲劳、感情等因素有关。本例患者病程长，血气不足，肾阴阳两虚，治疗中给中医中药补充血气，结合中医特色疗法整体补充肾髓。

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