地中海贫血如何诊断
血液内科编辑
医普观察员
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地中海贫血可通过血常规检查、血红蛋白电泳、基因检测等方式诊断。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,主要由珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常,临床表现为贫血、黄疸、脾肿大等症状。

血常规检查是初步筛查手段,可发现小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积和平均血红蛋白含量降低。血红蛋白电泳能区分异常血红蛋白类型,对α或β地中海贫血分型有重要价值。基因检测是确诊的金标准,可明确珠蛋白基因突变类型和遗传模式。骨髓检查能评估造血功能,但通常用于排除其他血液疾病。铁代谢检查有助于鉴别缺铁性贫血,地中海贫血患者血清铁和铁蛋白水平通常正常或升高。
地中海贫血患者日常需避免感染和过度劳累,均衡饮食并适量补充叶酸。重型患者需定期输血和祛铁治疗,脾功能亢进者可能需脾切除术。婚前筛查和产前诊断能有效预防重症患儿出生。建议有家族史者孕前咨询遗传学专家,确诊患者应定期随访血常规和铁代谢指标。