结肠癌的危害一般有以下表现

肛肠科编辑 医点就懂
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关键词: #结肠癌 #肠癌

结肠癌的危害通常表现为排便习惯改变、便血、腹痛肠梗阻及全身症状。结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,早期症状隐匿,随着病情进展可能出现多种典型表现。

1、排便习惯改变

结肠癌患者常出现腹泻与便秘交替,或排便次数增多。肿瘤刺激肠黏膜可能导致排便不尽感,粪便形态变细呈铅笔状。这类症状易被误认为肠易激综合征,若持续超过1个月需警惕。肠镜检查可明确诊断,早期发现可通过内镜下黏膜切除术治疗。

2、便血

肿瘤表面溃破会导致便中带暗红色血液,常与粪便混合。右半结肠癌可能表现为黑便,左半结肠癌多见鲜血便。需与痔疮出血鉴别,结肠癌便血多伴有黏液。确诊需进行粪便隐血试验和结肠镜检查,必要时取活检明确病理类型。

3、腹痛

肿瘤生长可能引起持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛多位于中下腹部。肠管狭窄会导致肠痉挛,进食后疼痛加重。晚期肿瘤侵犯神经丛可能出现剧烈疼痛。疼痛程度与肿瘤分期相关,CT检查可评估肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况。

4、肠梗阻

进展期结肠癌可能导致完全或不完全性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。左侧结肠癌更易发生梗阻,体检可见肠型及蠕动波。腹部立位平片显示气液平面,急诊手术需解除梗阻并切除肿瘤。预防性造瘘可降低术后并发症风险。

5、全身症状

长期慢性失血会导致贫血,表现为乏力、面色苍白。肿瘤消耗可引起消瘦、低热等恶病质表现。肝转移可能出现黄疸、腹水。血液检查可发现肿瘤标志物CEA升高,PET-CT有助于发现远处转移灶。营养支持治疗可改善患者生活质量。

建议40岁以上人群定期进行结肠镜检查,尤其有家族史或长期炎症性肠病患者。保持膳食纤维摄入,限制红肉及加工肉制品。出现不明原因体重下降或持续腹部不适应及时就诊。术后患者需遵医嘱定期复查,监测复发及转移情况。

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