便秘的原因是什么？

便秘从病因上分为器质性和功能性两种，功能性便秘占便秘人群的50%，病因尚不明确，其发生与多种因素有关。

一、器质性病因

1、肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

2、直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

3、内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低、甲状旁腺疾病等。

4、系统疾病:硬皮病、红斑狼疮等。

5、神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

6、肠管平滑肌或神经源性病变。

7、结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

8、神经心理障碍。

9、药物性因素:铁剂、阿片类药、抑郁药、帕金森病药、钙通道困难药、利尿药、抗组胺药等。

二、功能性病因

1、饮食量少或食物缺乏纤维素或水分，减少对结肠运动的刺激。

2、因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

3、结肠运动功能功能紊乱，常见于肠道激素综合肠和乙状结肠痉挛引起，除便秘外腹痛或腹胀，部分患者可以表现为便秘和腹泻交替。

4、腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

5、滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。

6、老年人体弱、活动少、肠痉挛排便困难或结肠冗长。