日常生活中如何应对肛裂？如何治疗肛裂

肛肠科编辑博禾医生

174次浏览发布时间：2021-07-23 15:57:40

关键词： #肛裂

肛裂是我们比较常见的肛肠疾病，瘙痒、出血、疼痛、便秘是肛裂最常见的症状表现。肛裂的发生与我们的生活习惯有很大的关系，我们在日常生活中应该如何处理肛裂呢？

急性或初发性肛裂可用坐浴和润滑方法，慢性肛裂可用坐浴和润滑方法扩大肛裂。对于一些长期不愈或保守治疗无效且症状严重的人，应进行手术治疗。

一般治疗

非手术治疗原则是解除括约肌痉挛、止痛、排便、中断恶性循环、促进局部创面愈合。具体措施如下:排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁口服缓泻剂或石蜡油，增加大便柔软润滑的饮用水和多纤维食物，纠正便秘，保持大便畅通的肛裂局部麻醉后，患者侧卧，用指示扩大肛门后，逐渐伸入两中指，保持扩大5分钟。扩张后可解除括约肌痉挛，扩大创面，促进裂口愈合。但该法复发率高，可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。

高锰酸钾温水坐浴

手术治疗

肛裂切除术即切除所有增殖的裂缝、前哨痔、肥大的肛门乳头、炎症的隐藏和深处不健康的组织，直到暴露肛门管括约肌为止，可以同时切除部分包括约肌的皮肤下部和包括约肌缺点是愈合缓慢。

肛管内含约肌切割术；肛管内含约肌为环形；不随意肌，其抽搐收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛门管侧距肛门边缘1~1.5cm的小切口达到包括肌下缘，确定包括肌间沟后，将包括肌分离到齿状线，切断包括肌，扩展到4根手指，用电烧伤或压迫止血后缝合切口，肥大的肛门乳头、前哨痔一起切除该方法治愈率高，但手术不当可导致肛门失禁。

饮食

肛裂患者应多吃含纤维素丰富的食物，如蔬菜等蔬菜。

肛裂患者应多吃清淡的食物，多喝水，保持身体充足的水分。

肛裂患者应吃新鲜水果，性味凉爽，如梨、甘蔗、香蕉等。

肛裂患者不要吃虾、螃蟹等海鲜，炒烤，炒菜都不要吃。

肛裂患者不得不吃姜、葱、辣椒等辛辣刺激性强的食物。

注意事项

肛裂患者的调整首先是大便平滑柔软。大便1~2天1次，4~5天1次，粪便在结肠、直肠内停留时间长，水分被吸收，容易干燥。一天几次，排便刺激会加重疼痛和损伤，每天排便一次，粪便最好不要变薄。

肛裂患者大多伴有习惯性便秘，为了减少粪便，经常服用果导、大黄等腹泻药，这些腹泻药有腹泻后引起便秘的副作用，肛裂越来越重。

防治便秘不能依赖泻药，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，特别是富含纤维素和维生素的食物。

肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。

大便后，用温水熏洗坐浴，用除毒汤，止痛如神汤熏洗，清洁肛裂创面，是预防肛裂的重要措施。熏洗时要将肛门浸入药液中，以便清洗肛门污垢，使药物进入肛管，起到消炎、止痛、促进裂口愈合的作用。