盲肠炎的典型症状是什么
肛肠科编辑
医语暖心
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盲肠炎的典型症状主要有右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘。盲肠炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,可能伴随白细胞计数升高、腹部压痛等症状。

右下腹疼痛是盲肠炎最典型的症状,疼痛通常始于脐周或上腹部,随后转移至右下腹麦氏点位置。疼痛可能逐渐加重,咳嗽或行走时疼痛感更明显。部分患者可能出现反跳痛或肌紧张等腹膜刺激征表现。该症状可能与阑尾管腔阻塞导致腔内压力升高有关,需及时就医排除穿孔风险。
多数患者会出现低热,体温一般在37.5-38.5摄氏度之间。若发生阑尾穿孔,可能出现高热寒战等全身感染症状。发热源于炎症反应释放的致热原,常伴随白细胞计数升高。儿童患者发热症状可能更显著,家长需密切监测体温变化。
约80%患者会出现恶心呕吐等消化道症状,呕吐物多为胃内容物。该症状由炎症刺激内脏神经及胃肠功能紊乱引起,通常出现在腹痛之后。呕吐频繁可能导致脱水,需注意补充电解质。若呕吐物含胆汁或粪渣,提示可能存在肠梗阻等并发症。

几乎所有患者都会出现明显食欲减退甚至厌食,这是盲肠炎早期常见症状。胃肠蠕动减弱及炎症介质释放会抑制食欲中枢。患者可能伴有口干舌燥等脱水表现,发病期间建议少量多次饮用温水,避免进食加重肠道负担。
部分患者可能出现腹泻或便秘,大便性状改变与炎症波及结肠有关。腹泻多为稀便而非水样便,便秘则因肠蠕动抑制导致。老年患者便秘症状更常见,婴幼儿可能表现为异常哭闹和拒食。出现血便或黏液便需警惕其他肠道疾病。

怀疑盲肠炎时应禁食禁水并立即就医,避免按压腹部或使用止痛药掩盖症状。治疗期间需卧床休息,术后恢复期应从流质饮食逐步过渡到低纤维膳食,三个月内避免剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声,观察切口愈合情况,出现发热或腹痛加剧需及时返院检查。