直肠息肉恶化时应如何治疗

1、限于粘膜层的原位癌:局部切除即可。

2、息肉恶变:癌变侵入粘膜和粘膜下层，未穿透粘膜下层时，可采用局部切除，术中切除标本快速病理检查，术后定期复查。

3、浸润癌：癌变穿透粘膜下层时，处理意见不一。息肉癌变时有以下4个特征者，可行局部切除:1)肠镜和病理学检查证明息肉完全切除2)癌细胞分化良好3)切缘无癌4)血管和淋巴管无关。

息肉癌变时，需要肠切除术的4个项目之一:1)带有蒂息肉的头部有浸润性癌，分化差2)癌细胞侵入粘膜下的淋巴管和静脉3)边缘有癌症4)广基息肉浸润性癌症。