如何判断自己是不是肛瘘?肛瘘需要做哪些检查?

健康真相官 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #肛瘘

肛门瘘也是我们日常生活中常见的比较容易反复发作的肛门肠疾病,多数情况下肛门瘘的出现经常受到折磨,如何知道自己是肛门瘘而不是痔疮?如何进行肛瘘的自我判断?诊断肛门瘘需要什么检查?

瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,由于瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,经常排出粪便和气体。由于分泌物的刺激,使肛门部位湿润、瘙痒,有时会出现湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可以感受到明显的疼痛,同时还可以伴发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后。症状得到缓和。上述症状的反复发作是瘘管的临床特征。患肛门瘘有

出脓

肛门瘘初期出脓多,色黄浓厚,粪臭重。长期以来,脓液逐渐减少,有时没有,淡如水,疲劳过多,脓液增多,粪便流出。

疼痛

肛瘘畅通时一般无疼痛感,只有局部坠落膨胀感,但内口大,粪便流入管道引起疼痛,特别是排便和炎症时疼痛恶化。

瘙痒

由于脓液刺激肛周皮肤会引起肛周瘙痒或肛周湿疹。

全身症状

急性炎症期或慢性复杂性肛瘘可伴有发热、贫血、消瘦、食欲不振等全身症状。

应如何诊断?

病史

患者经常有肛周脓肿或切除脓肿的病史,之后伤口长期不愈。

临床表现

反复经口流出少量脓液,肛周脓肿疼痛,肛周皮肤瘙痒的触压口流出脓液,皮下可接触硬索引。

辅助检查

探针可在外口插入配管的外口注入亚甲青,肛门管内纱布青染、瘘口造影,可显示配管影像。

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