溃疡性结肠炎的全身和肠外表现是什么

溃疡性结肠炎的全身表现包括发热、乏力、体重下降等，肠外表现主要有皮肤病变、关节炎、眼部炎症等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可累及多个系统。

1、全身表现

溃疡性结肠炎患者常出现低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，与炎症活动相关。乏力是常见症状，由于长期慢性失血和营养吸收障碍导致贫血所致。体重下降多因腹泻、食欲减退和营养吸收不良引起，严重者可出现营养不良。

2、皮肤病变

结节性红斑是最常见的皮肤表现，多发生在下肢伸侧。坏疽性脓皮病较为罕见但更具特异性，表现为疼痛性溃疡。这些皮肤病变与疾病活动度相关，常在结肠炎加重时出现。

3、关节炎

外周关节炎多累及大关节如膝关节、踝关节，表现为关节肿胀疼痛。中轴关节炎可导致骶髂关节炎和强直性脊柱炎。关节炎症状通常与肠道炎症平行，但中轴关节炎可能独立发展。

4、眼部炎症

葡萄膜炎表现为眼痛、畏光和视力模糊。巩膜外层炎可引起眼部充血和不适。这些眼部病变需要及时眼科治疗，否则可能导致视力损害。

5、肝胆病变

原发性硬化性胆管炎是严重并发症，可导致胆汁淤积和肝硬化。脂肪肝也较常见，与营养不良和炎症反应有关。定期监测肝功能对早期发现肝胆并发症很重要。

溃疡性结肠炎患者应注意保持均衡饮食，适当补充蛋白质和维生素。避免高纤维、辛辣刺激性食物。规律作息，适度运动有助于改善全身症状。定期随访监测疾病活动度和并发症，出现新发症状应及时就医。严格遵医嘱用药控制炎症，不可自行调整药物剂量。