炎症性肠病的肠外表现主要包括关节病变、皮肤病变、眼部病变、肝胆病变等,可能与免疫异常、遗传因素、肠道菌群紊乱、环境因素有关。
炎症性肠病可引发外周关节炎或强直性脊柱炎,表现为关节肿痛、活动受限,与非甾体抗炎药敏感性相关,需结合免疫调节治疗。
常见结节性红斑、坏疽性脓皮病,与中性粒细胞浸润和血管炎相关,局部需使用糖皮质激素软膏,严重时需全身免疫抑制治疗。
可发生葡萄膜炎、巩膜炎,表现为眼红、畏光、视力模糊,需眼科急会诊,局部使用散瞳剂和糖皮质激素滴眼液。
可能并发原发性硬化性胆管炎或脂肪肝,表现为黄疸、肝酶升高,需定期监测肝功能,必要时行ERCP或肝移植评估。
建议炎症性肠病患者定期筛查肠外表现,保持均衡饮食,避免高脂高糖食物,适度运动有助于改善关节症状,出现新发症状应及时就医。