右室传导延迟是什么意思？

右室传导延迟是指心脏电信号在右心室传导过程中出现速度减慢或阻滞的病理现象，可能与右束支传导阻滞、心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病等因素有关。

1、右束支传导阻滞

右束支传导阻滞是右室传导延迟最常见的原因，心电图表现为V1导联呈rsR型波。该情况可能与年龄增长、高血压或肺部疾病相关，通常无需特殊治疗，但需定期复查心电图。若合并晕厥等症状，可考虑安装心脏起搏器。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致右心室心肌局部缺血，影响电信号传导。患者可能伴有胸痛、气促等症状，可通过硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物改善血流，严重者需进行冠状动脉造影评估。

3、心肌炎

病毒性心肌炎可引起心肌水肿及传导系统损伤，导致一过性右室传导延迟。患者多有发热、乏力前驱症状，治疗需使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，急性期需卧床休息。

4、先天性心脏病

法洛四联症、房间隔缺损等先心病可能伴随右心室结构异常，造成电传导障碍。这类患者自幼可出现紫绀、杵状指等表现，需通过心脏超声确诊，部分病例需手术矫正畸形。

5、药物因素

洋地黄类药物中毒或抗心律失常药如胺碘酮片使用过量时，可能抑制右心室传导系统。此时需立即停药并监测心电图变化，严重者可静脉注射利多卡因注射液拮抗药物作用。

发现心电图提示右室传导延迟时，应避免剧烈运动并限制钠盐摄入。建议完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因，若出现黑朦、意识丧失等严重症状需立即就医。日常生活中需戒烟限酒，控制血压血糖，定期心内科随访评估传导阻滞进展情况。