三尖瓣逆流要注意什么
心胸外科编辑
医语暖心
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三尖瓣逆流患者需注意避免剧烈运动、控制钠盐摄入、定期复查心脏功能、预防感染、遵医嘱用药。三尖瓣逆流是指心脏三尖瓣关闭不全导致血液反流,可能由先天性畸形、风湿性心脏病、肺动脉高压等因素引起。
三尖瓣逆流患者应避免跑步、举重等增加心脏负荷的活动,可选择散步、太极拳等低强度运动。剧烈运动可能加重血液反流,导致心悸、气促等症状。运动时需监测心率,出现胸闷或头晕应立即停止。
每日食盐量不超过5克,减少腌制食品、加工食品的摄入。高盐饮食会导致水钠潴留,加重心脏负担和下肢水肿。建议多吃新鲜蔬菜水果,适量补充富含钾的香蕉、菠菜等食物。
每3-6个月需进行心脏超声检查,评估瓣膜反流程度和心功能变化。若出现活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难等症状应及时就诊。长期随访有助于早期发现心力衰竭等并发症。
注意口腔卫生,进行拔牙等有创操作前需预防性使用抗生素。呼吸道感染可能诱发心内膜炎,出现发热、乏力等症状需排查感染灶。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗。
常用药物包括利尿剂呋塞米片、血管扩张剂单硝酸异山梨酯缓释片、强心药地高辛片等。不可自行调整剂量,服用华法林钠片需定期监测凝血功能。若出现牙龈出血或皮下瘀斑应及时就医。
三尖瓣逆流患者需保持规律作息,睡眠时可抬高床头减轻夜间呼吸困难。注意保暖避免感冒,保持情绪稳定。轻度逆流可通过生活方式干预控制,中重度患者可能需要瓣膜修复或置换手术。日常记录体重变化,短期内体重增加超过2公斤可能提示心力衰竭加重。