心肌缺血的一般表现

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #心肌缺血

心肌缺血的典型表现包括胸闷、胸痛、心悸、气短以及乏力等。心肌缺血可能与冠状动脉粥样硬化冠状动脉痉挛、心肌桥、贫血甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为心前区压榨性疼痛、活动后加重等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、胸闷

胸闷是心肌缺血最常见的症状之一,患者常感觉胸部有压迫感或沉重感,尤其在体力活动或情绪激动时加重。胸闷可能与冠状动脉供血不足导致心肌缺氧有关。患者需避免剧烈运动,保持情绪稳定,必要时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、复方丹参滴丸等药物缓解症状。

2、胸痛

胸痛多表现为心前区压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌,持续数分钟至十余分钟。胸痛通常由冠状动脉狭窄或痉挛引起心肌供血不足所致。发作时应立即休息,舌下含服硝酸甘油片,若症状持续不缓解需紧急就医。其他常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等。

3、心悸

心悸表现为心跳加快、心律不齐或心搏增强感,可能与心肌缺血导致心脏电活动异常有关。患者应避免摄入咖啡因等刺激性物质,保持规律作息。若症状频繁发作,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、稳心颗粒、参松养心胶囊等药物调节心律。

4、气短

气短常在活动后出现,严重时静息状态下也可发生,与心肌缺血导致心功能下降、肺淤血有关。患者需控制日常活动强度,避免过度劳累。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,或使用曲美他嗪片改善心肌能量代谢。

5、乏力

乏力表现为持续性的疲倦感,活动耐力明显下降,与心肌供氧不足导致全身组织灌注减少有关。患者应保证充足睡眠,适当进行低强度有氧运动如散步。可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、生脉饮等改善心肌能量供应。

心肌缺血患者日常需低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,避免情绪激动和过度劳累。每周进行3-5次适度有氧运动如快走、游泳,每次30分钟左右。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱规范用药,不可擅自调整药物剂量。若出现胸痛持续不缓解、意识模糊等危急症状,应立即拨打急救电话。

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