贫血到底是怎么回事

贫血可能由铁摄入不足、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起，贫血可通过饮食调整、口服铁剂、注射维生素B12、输血治疗、骨髓移植等方式治疗。

1、铁摄入不足

铁摄入不足是贫血的常见原因，可能与长期偏食、胃肠吸收功能减弱等因素有关。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。日常可增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁的食物摄入。医生可能建议使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等药物补充铁元素。

2、维生素B12缺乏

维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，常见于长期素食者或胃肠手术后患者。典型表现包括手脚麻木、舌炎、平衡障碍等神经症状。可通过增加鱼类、蛋类、乳制品摄入改善。临床常用维生素B12注射液、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物进行治疗。

3、慢性失血

慢性失血引起的贫血常见于消化道溃疡、痔疮反复出血、女性月经过多等情况。患者可能出现心悸、气短、指甲变脆等表现。需要针对原发病治疗，如使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃溃疡，同时配合琥珀酸亚铁片等铁剂补充。严重失血可能需要输血治疗。

4、骨髓造血功能障碍

再生障碍性贫血等骨髓疾病会导致全血细胞减少，表现为出血倾向、反复感染、严重乏力等症状。这类患者需要完善骨髓穿刺检查明确诊断。治疗可能包括环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂，严重者需考虑异基因造血干细胞移植。

5、遗传性疾病

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性溶血性贫血，多表现为黄疸、脾肿大、发育迟缓。这类患者需要避免感染、剧烈运动和氧化性药物。治疗可采用输血、祛铁治疗，基因治疗是未来发展方向。确诊需进行血红蛋白电泳和基因检测。

贫血患者日常应注意均衡饮食，适量增加红肉、动物血制品、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。保持规律作息，适度进行散步、瑜伽等低强度运动。出现持续乏力、心悸等症状时应及时就医，所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。定期复查血常规监测治疗效果，女性尤其需要注意月经期的铁元素补充。