缺铁性贫血的诊断和治疗

缺铁性贫血可通过血常规检查、血清铁蛋白检测等方式诊断，治疗主要包括铁剂补充、饮食调整等方法。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血等原因引起，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

1、血常规检查

血常规检查是诊断缺铁性贫血的基础方法，通过检测血红蛋白浓度、红细胞计数、平均红细胞体积等指标判断贫血程度。缺铁性贫血患者通常表现为血红蛋白低于正常值，平均红细胞体积减小。血常规检查具有操作简便、成本低的优点，可作为初步筛查手段。

2、血清铁蛋白检测

血清铁蛋白检测能准确反映体内铁储备情况，是诊断缺铁性贫血的特异性指标。缺铁性贫血患者血清铁蛋白水平通常明显降低，该检查有助于与其他类型贫血鉴别。血清铁蛋白检测需空腹采血，结果可能受炎症等因素影响。

3、铁剂补充

铁剂补充是缺铁性贫血的主要治疗方法，常用药物包括硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。铁剂治疗需持续3-6个月以补足铁储备，可能出现胃肠不适等副作用。口服铁剂应避免与钙剂、抗酸药同服，维生素C可促进铁吸收。

4、饮食调整

饮食调整是缺铁性贫血的重要辅助治疗措施，应增加富含血红素铁的动物性食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、血制品等。植物性食物中的非血红素铁吸收率较低，可搭配维生素C丰富的蔬菜水果提高吸收率。长期素食者需特别注意铁营养状况。

5、病因治疗

病因治疗是根治缺铁性贫血的关键，需针对不同病因采取相应措施。月经过多患者需妇科诊治，消化道出血患者需消化科检查，吸收不良患者需排查肠道疾病。慢性肾病患者可能需要促红细胞生成素治疗，同时需监测铁代谢指标。

缺铁性贫血患者日常应注意均衡饮食，适量增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物摄入。烹饪时可使用铁锅，避免过量饮茶或咖啡影响铁吸收。治疗期间应定期复查血常规和铁代谢指标，遵医嘱调整用药方案。如出现黑便、持续乏力等症状应及时就医排查潜在病因。