二三尖瓣封闭不全是什么意思
心胸外科编辑
健康领路人
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二三尖瓣封闭不全是指心脏的二尖瓣和三尖瓣在关闭时无法完全闭合,导致血液反流的病理状态。二尖瓣位于左心房与左心室之间,三尖瓣位于右心房与右心室之间,正常情况下两者在心室收缩时会紧密关闭以防止血液倒流。
二尖瓣封闭不全可能由风湿性心脏病、退行性变、感染性心内膜炎等因素引起,常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。轻度反流可能无须特殊治疗,中重度需使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片等药物控制,严重者需行二尖瓣修复或置换术。三尖瓣封闭不全多继发于肺动脉高压或右心室扩大,常见病因包括慢性肺源性心脏病、先天性心脏病等,典型症状为颈静脉怒张、下肢水肿。治疗上以纠正原发病为主,可辅以托拉塞米片等利尿剂,极少数需进行瓣膜成形术。
日常需限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免剧烈运动加重心脏负荷。建议每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能,若出现胸闷加重、下肢水肿进展需及时就诊。保持规律作息与情绪稳定,戒烟限酒,肥胖患者需控制体重以减轻心脏压力。