二尖瓣、三尖瓣关闭不全是什么意思

Question

二尖瓣、三尖瓣关闭不全是什么意思

Answer 1

二尖瓣、三尖瓣关闭不全属于心脏瓣膜疾病，按严重程度可分为轻度反流、功能性关闭不全、器质性病变及罕见先天性畸形。

1、轻度反流

健康人群可能出现轻微瓣膜反流，通常无临床症状，无须特殊治疗，建议定期心脏超声随访。

2、功能性关闭不全

左心室扩大或肺动脉高压导致瓣环扩张引发，常见于高血压、冠心病患者，需控制原发病，药物可选用呋塞米、美托洛尔、依那普利等。

3、器质性病变

风湿性心脏病、感染性心内膜炎等导致瓣膜结构破坏，伴随心悸、下肢水肿，需行瓣膜修复术或置换术，药物可用华法林、地高辛、螺内酯。

4、先天性畸形

Ebstein畸形等先天发育异常罕见，儿童期即可出现紫绀、呼吸困难，需根据病情选择介入封堵或外科矫治。

建议低盐饮食并避免剧烈运动，中重度患者应每3-6个月复查心脏超声评估病情进展。