铁性贫血为什么发病这么高

医心科普 编辑
博禾医生 | 血液内科
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关键词: #贫血

铁性贫血发病率高可能与饮食结构不合理、铁吸收障碍、慢性失血、生理需求增加以及疾病因素有关。铁性贫血是体内铁储备不足导致血红蛋白合成减少的疾病,主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

1、饮食结构不合理

长期偏食或饮食中缺乏富含铁的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等,容易导致铁摄入不足。部分人群过度追求素食或节食减肥,进一步减少铁的来源。铁分为血红素铁和非血红素铁,植物性食物中的非血红素铁吸收率较低,仅为3-5%,而动物性食物中的血红素铁吸收率可达15-35%。

2、铁吸收障碍

胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻、胃大部切除术后等会影响铁的吸收。长期服用抑酸药物或饮浓茶、咖啡也会抑制铁的吸收。铁主要在十二指肠和空肠上段吸收,任何影响这些部位功能的因素都会导致铁吸收减少。

3、慢性失血

女性月经量过多是导致铁丢失的常见原因。消化道出血如胃溃疡、痔疮、肠道肿瘤等慢性失血也是重要因素。每毫升血液约含0.5毫克铁,长期少量失血可逐渐耗尽体内铁储备。寄生虫感染如钩虫病也可导致慢性失血。

4、生理需求增加

婴幼儿快速生长发育期、青少年快速生长期、孕妇及哺乳期妇女对铁的需求量显著增加。妊娠期血容量增加约50%,需要额外补充约1000毫克铁。早产儿、低出生体重儿体内铁储备不足,更易发生缺铁。

5、疾病因素

慢性肾脏病、慢性炎症性疾病如类风湿关节炎、肿瘤等可导致铁利用障碍。这些疾病会升高铁调素水平,抑制铁从巨噬细胞释放和肠道吸收。遗传性血色病等铁代谢异常疾病也会影响铁的利用。

预防铁性贫血应注意均衡饮食,适量增加富含铁和维生素C的食物,避免影响铁吸收的饮食因素。女性经期应注意补铁,孕妇应按医嘱补充铁剂。出现疑似贫血症状时应及时就医检查,明确病因后在医生指导下治疗。长期贫血可能导致心脏扩大、免疫功能下降等并发症,应引起足够重视。

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