银屑病不能乱治五大治疗注意事项要记住

皮肤科编辑 医心科普
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关键词: #银屑病

银屑病治疗需严格遵循规范,主要注意事项包括避免滥用激素药物、防止过度清洁、控制感染诱因、保持皮肤保湿、定期监测肝肾功能。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,错误治疗可能加重病情或引发并发症

1、避免滥用激素药物

长期使用强效糖皮质激素软膏如丙酸氟替卡松乳膏可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。急性期可在医生指导下短期使用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症,但需逐步替换为钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏维持治疗。突然停药易引起反跳性复发。

2、防止过度清洁

每日洗澡水温应控制在37℃以下,避免使用硫磺皂等强碱性清洁剂。沐浴后3分钟内需立即涂抹含尿素或凡士林的保湿霜,推荐使用薇诺娜透明质酸修护生物膜。过度去角质会破坏皮肤屏障功能,加重鳞屑脱落。

3、控制感染诱因

链球菌感染可诱发点滴状银屑病,扁桃体炎患者建议进行咽拭子培养。确诊感染后需规范使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。HIV感染者合并银屑病时需调整抗逆转录病毒治疗方案,避免使用免疫抑制剂。

4、保持皮肤保湿

推荐使用含神经酰胺的医学护肤品如丝塔芙致润保湿霜,每日涂抹3-5次。手足皲裂者可夜间封包处理,先涂抹水杨酸软膏再覆盖聚乙烯薄膜。冬季干燥季节可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%。

5、定期监测肝肾功能

使用甲氨蝶呤片需每周检测血常规和肝功能,阿维A胶囊治疗期间每月检查血脂四项。生物制剂如司库奇尤单抗注射液可能引起结核复发,用药前需进行结核菌素试验。长期光疗患者应每年进行皮肤肿瘤筛查。

银屑病患者应建立规律作息,避免熬夜和精神紧张。饮食上减少牛羊肉等促炎食物摄入,适当补充维生素D3。选择宽松纯棉衣物减少摩擦,运动时注意防止外伤。建议加入患者互助组织获取心理支持,每3-6个月复诊评估病情变化。治疗期间出现发热、关节肿痛或皮损化脓等症状需立即就医。

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