银屑病为何越治越严重

银屑病越治越严重可能与治疗不规范、药物选择不当、心理压力过大、合并其他疾病或免疫调节异常等因素有关。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑和瘙痒，需长期规范管理。

1、治疗不规范

部分患者未遵医嘱规律用药，自行增减药量或中断治疗，导致病情反复。例如外用糖皮质激素突然停用可能诱发反跳性加重。建议在医生指导下制定个性化方案，避免频繁更换药物或过度依赖偏方。

2、药物选择不当

使用强效免疫抑制剂如甲氨蝶呤片时未监测肝肾功能，或长期滥用含汞偏方可能导致毒性累积。生物制剂如司库奇尤单抗注射液需严格筛查结核等感染灶，使用不当可能加重感染风险。

3、心理压力过大

焦虑抑郁情绪会通过神经内分泌途径激活免疫反应，加重皮损。认知行为疗法和正念训练可帮助缓解压力，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物辅助治疗。

4、合并其他疾病

银屑病常与代谢综合征、心血管疾病共病，未控制的高血糖或高血压可能影响皮肤微循环。合并链球菌感染时可能诱发点滴型银屑病暴发，需联合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

5、免疫调节异常

Th17细胞通路过度活化是核心机制，部分患者对传统药物如卡泊三醇软膏产生耐药性。新型IL-23抑制剂如古塞奇尤单抗注射液可精准阻断致病通路，但需评估机会性感染风险。

银屑病患者应避免搔抓和热水烫洗，选择棉质透气衣物。日常可补充维生素D3和深海鱼油，但需注意部分保健品可能干扰药物代谢。建议定期复诊评估疗效，皮损急性期可配合窄谱UVB光疗，稳定期坚持使用润肤剂维持皮肤屏障功能。合并关节症状时需及早进行风湿免疫科联合诊疗。