口腔溃疡的原因是什么
口腔科编辑
健康解读者
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口腔溃疡可能由遗传因素、局部创伤、营养缺乏、免疫异常、感染等因素引起。口腔溃疡通常表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的浅表性溃疡,伴有疼痛感,可通过调整饮食、局部用药、口服药物等方式缓解。

部分患者存在家族遗传倾向,父母一方或双方有复发性口腔溃疡病史时,子女发病概率可能增高。这类溃疡通常无需特殊治疗,可自行愈合,疼痛明显时可使用复方氯己定含漱液缓解症状,或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
牙齿咬伤、牙刷摩擦、尖锐食物划伤等物理刺激会破坏口腔黏膜屏障。创伤性溃疡边缘整齐,多发生在易受刺激的部位,避免继续损伤后3-5天可自愈。期间可使用西瓜霜喷剂保护创面,或含服西地碘含片预防感染。
长期缺乏维生素B12、叶酸、铁、锌等营养素会影响黏膜修复功能。这类溃疡常伴随口角炎、舌炎,需通过动物肝脏、深绿色蔬菜等补充营养,严重者可遵医嘱服用维生素B12片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。

压力过大、熬夜等导致免疫力下降时,口腔黏膜易受炎症因子攻击形成溃疡。可表现为多发小溃疡反复发作,调节作息后多能改善,疼痛剧烈时可短期使用醋酸地塞米松粘贴片抗炎,或口服转移因子胶囊调节免疫。
单纯疱疹病毒、白色念珠菌等病原体感染可能引发疱疹样溃疡或真菌性口炎,常伴随发热、淋巴结肿大。需通过阿昔洛韦乳膏抗病毒或制霉菌素混悬液抗真菌治疗,合并细菌感染时可加用头孢克洛分散片。

保持口腔清洁,避免辛辣刺激性食物,选择软毛牙刷轻柔刷牙。发作期可用淡盐水漱口,每日补充足量新鲜蔬菜水果和优质蛋白。若溃疡直径超过5毫米、持续2周未愈或伴有全身症状,建议及时就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。