如何正确理解口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜表层破损形成的疼痛性溃疡，多数情况下可自愈，但反复发作可能与免疫、营养或局部刺激等因素有关。

口腔溃疡通常表现为圆形或椭圆形浅表溃疡，表面覆盖白色或黄色假膜，周围有红晕，伴随明显灼痛感。进食刺激性食物时疼痛加剧，好发于唇内侧、舌缘、颊黏膜等部位。溃疡直径一般在2-4毫米，7-10天可自行愈合，不留瘢痕。频繁发作可能与维生素B12、铁或叶酸缺乏相关，长期精神紧张、口腔创伤、辛辣饮食等也是常见诱因。部分患者存在家族遗传倾向，女性月经周期激素变化也可能诱发。

复发性口腔溃疡需警惕系统性疾病的可能，如克罗恩病、乳糜泻或白塞病等自身免疫性疾病。若溃疡直径超过1厘米、持续3周未愈、伴随发热或全身症状，应及时排查潜在病因。口腔扁平苔藓、红斑狼疮等皮肤病也可表现为口腔溃疡，需通过病理活检鉴别。艾滋病患者因免疫力低下，可能出现大面积顽固性溃疡。长期不愈的溃疡还需排除口腔癌变风险。

保持口腔卫生对预防口腔溃疡复发很重要，建议使用软毛牙刷，避免损伤黏膜。饮食上减少辛辣、过烫食物摄入，适量补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉及深绿色蔬菜。发作期可用生理盐水漱口缓解症状，疼痛明显时可短期使用含利多卡因的局部麻醉凝胶。若每月发作超过3次或影响进食，建议检测血清铁蛋白、叶酸等营养指标，必要时在医生指导下进行免疫调节治疗。