牙周病的检查方法主要有哪些

牙周病的检查方法主要有牙周探诊、X线检查、口腔视诊、牙齿松动度检查、微生物检测等。

1、牙周探诊

使用牙周探针测量牙龈沟或牙周袋深度，正常牙龈沟深度不超过3毫米。探诊时记录出血指数，可评估炎症程度。探诊深度超过3毫米提示牙周袋形成，是牙周病的重要诊断依据。探诊过程需轻柔操作避免加重组织损伤。

2、X线检查

通过根尖片或全景片观察牙槽骨吸收情况，水平型骨吸收多见于慢性牙周炎，垂直型骨吸收提示侵袭性牙周炎。X线可显示牙结石沉积范围及根分叉病变程度，对判断病情进展有重要价值。数字化X线设备能降低辐射量并提高成像清晰度。

3、口腔视诊

直接观察牙龈颜色、形态及质地变化，健康牙龈呈粉红色且质地坚韧。牙周病可见牙龈红肿、退缩或增生，龈缘变钝，存在自发性出血倾向。检查还包括牙齿排列、修复体边缘密合度等可能影响菌斑堆积的因素。

4、牙齿松动度检查

用镊子夹持牙冠进行颊舌向和垂直向动度测试，分为0-3级松动度。1级以上松动提示牙周支持组织破坏，3级松动常伴随严重骨丧失。松动度检查需与对侧同名牙对比，排除生理性动度干扰。

5、微生物检测

通过PCR或DNA探针技术检测龈下菌斑中的牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等致病微生物。微生物检测可辅助判断疾病活动性，指导抗生素选择。该检查多用于难治性牙周炎或种植体周围炎病例。

建议每6-12个月进行专业牙周检查，日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。控制吸烟等危险因素，糖尿病患者需加强血糖监测。出现牙龈出血、口臭等症状时应及时就诊，早期干预可有效阻止牙周组织破坏。重度牙周炎患者需定期维护治疗防止复发。