牙周病与遗传的相关常识
口腔科编辑
医普小新
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牙周病可能与遗传因素有关,但通常由多种因素共同作用引起。牙周病的发生主要与口腔卫生不良、牙菌斑堆积、吸烟、糖尿病、遗传易感性等因素相关。建议定期进行口腔检查,保持良好的口腔卫生习惯。

部分人群存在遗传性牙周组织脆弱性,表现为牙龈对炎症反应过度或牙槽骨吸收加速。这类患者可能携带特定基因变异,如白细胞介素-1基因多态性,导致炎症介质分泌异常。临床可见家族聚集现象,父母患重度牙周炎时子女发病概率增高。此类患者需更严格的口腔护理,建议每3-6个月进行专业洁治。
长期刷牙不彻底会导致牙菌斑矿化形成牙石,刺激牙龈引发炎症。典型表现为刷牙出血、牙龈肿胀,可能发展为牙周袋形成。日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,必要时使用冲牙器。推荐含氟牙膏与抗菌漱口水辅助控制菌斑。
牙菌斑中的厌氧菌如牙龈卟啉单胞菌可分泌内毒素,破坏牙周组织连接。临床可见牙周袋深度超过3毫米,伴随口臭和牙齿松动。需通过龈下刮治清除菌斑,严重者可辅助使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑口颊片控制感染。

烟草中的尼古丁会收缩牙龈血管,掩盖炎症症状并延缓组织修复。吸烟者牙周病进展速度是非吸烟者的2-3倍,常表现为广泛性牙槽骨吸收。戒烟结合牙周基础治疗可显著改善预后,必要时可采用尼古丁替代疗法。
血糖控制不佳的糖尿病患者更易发生重度牙周炎,高血糖环境促进胶原降解。典型症状包括牙龈脓肿、多牙松动,伤口愈合延迟。需在内科控糖基础上进行牙周治疗,推荐使用葡萄糖酸氯己定含漱液控制感染。

牙周病预防需建立系统性口腔护理方案。每日至少刷牙两次,每次不少于两分钟,重点清洁牙龈边缘。使用牙线或间隙刷清理牙缝,饭后用温水漱口。限制高糖饮食摄入,增加维生素C丰富的蔬菜水果。吸烟者应逐步减量直至戒烟,糖尿病患者需定期监测血糖。发现牙龈出血、牙齿松动等异常时,应及时到口腔科进行专业检查与治疗。